Hôpital de zone (organisation interne)

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Typologie(s)

AV7

Emplacement

1530 Payerne, VD

Bureau d'architecture

R. F. Zurcher, R. Righetti, W. F. Vetter

Bureau d'ingénieurs

B. Hefti, J.-P. Carroz & W. Küng

Conception

1966 — 1968

Réalisation

1969 — 1972

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L’unité des chambres de malades est de 1-2 lits. Doublée, elle devient la salle de 4-5 lits. Cette dernière peut donc, en tout temps, être subdivisée. Cette flexibilité tient compte de l’évolution future (diminution du nombre de lits par chambre). Les installations sont d’emblée prévues en conséquence. Chaque chambre possède une salle d'eau où le malade peut faire sa toilette à l’abri des autres. Le W.-C. est muni du système américain pour la vidange et le nettoyage des bassins de lit et urinais. L’infirmière trouve tout ce dont elle a besoin dans l’armoire traversante couloir-chambre ; une armoire semblable, ventilée, reçoit les effets utilisés et sales ainsi que les déchets. L'approvisionnement et l’éva­ cuation se font depuis le couloir, par le personnel de distribution qui établit la liaison directe avec la buanderie et la stérili­ sation, au moyen de chariots préparés dans le centre de distribution. On évite ainsi au personnel soignant des pas inutiles et des pertes de temps. Les repas sont bien entendu distribués sur plateaux individuels depuis la cuisine centrale.

Ce service a été conçu de façon à permettre une séparation rigoureuse en zones selon le degré d'asepsie demandé. Le malade est amené dans la salle d’attente où il est transféré sur le plateau opératoire et où son lit attend son retour. L’anesthésie se fait généralement dans la salle d’opération même, limitant ainsi la zone dite stérile à un seul local. Dans la disposition traditionnelle avec plusieurs locaux successifs, il est en effet difficile d’obtenir une asepsie convenable de plusieurs locaux. Toutefois, pour des cas spéciaux, 2 salles de préparation sont prévues dans la zone protégée. Tout le matériel pour le programme opératoire arrive par monte-charge direct dans la zone propre où les plateaux sont préparés et amenés dans la salle d’opération. Le personnel opératoire y accède à travers les vestiaires. Les salles d’opérations majeures sont climatisées selon le système suédois « Alander ». Après l’opération, l'opéré, le personnel et le matériel sont évacués à travers la zone protégée. Le matériel est décontaminé provisoirement et envoyé par monte-charge spécial à la stérilisation. Le gros matériel est nettoyé et désinfecté à l’étage même. Une salle de réveil, combinée avec des cabines de soins intensifs, complète l’ensemble.

Chambres de malades 1 Chambre à 4-5 lits 2 Chambre à 1-2 lits 3 Cabinet de toilette a Armoires double face propre pour approvisionnement b Armoires double face sale pour évacuation (ventilées) c Lavabo personnel d Lavabo malades e W.-C. - Vidoir «Amsco» f Armoire individuelle pour malades g Rampe fluides, électricité, téléphone, appel, éclairage h Rideau i Table roulante

3 Couloir principal 4 Couloir secondaire 5 Nettoyage - Désinfection du gros matériel 6 Préparation 7 Dictée 8 Séjour 9 Instrumentiste 10 Vestiaires 11 Réveil 12 Soins intensifs

15 Salle ORL - Endoscopie 16 Salle majeure 17 Salle de réserve a Transfert des malades sur plateau opération b Lavabos du personnel opératoire c Poste de surveillance d Monte-lits e Monte-charge propre f Monte-charge sale g Monte-dossiers radiologie

Chambre de malades (2 grands ou 3 petits lits) Salle de jeux Change Bains Surveillance Nourrissons malades Isolement Matériel Travail sale Berceaux, change

Biberonnerie Antichambre Bains - W.-C. Examens Nouveau-nés Salle d’accouchement Travail sale Travail propre Vestiaires et séjour du personnel 20 Attente pères